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艾加莫德序贯泰它西普治疗成人全身型重症肌无力：回顾性病例系列研究
Authors Zhang Y, Fang Z, Liu Y, Wan B, Zhang Q, Qu X, Pan S, Zhang Y, Dai Y , Yang S, Li J , Zhang X
Received 23 December 2024
Accepted for publication 22 March 2025
Published 8 April 2025 Volume 2025:18 Pages 4831—4842
DOI http://doi.org/10.2147/JIR.S513986
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Editor who approved publication: Dr Xiaoyu Liu
摘要
背景：生物制剂的出现为重症肌无力（gMG）的治疗给予了更多选择，但关于其灵活使用的证据仍然有限。
目的：本研究回顾性分析了使用艾加莫德（efgartigimod）后序贯使用泰它西普（telitacicept）治疗重症肌无力（gMG）患者的疗效。
方法：对使用艾加莫德后序贯使用泰它西普维持治疗的重症肌无力患者进行了回顾性分析。研究结果包括从基线到第13周和第28周的定量重症肌无力（QMG）评分和重症肌无力日常活动评分（MG-ADL）的变化、最小症状表现状态（MMS）、糖皮质激素减量潜力、安全性以及血清学标志物的变化。
结果：在7例纳入疗效评估的患者中，基线时的QMG评分和MG-ADL平均评分分别为12.4±4.3和7.1±3.6。这些评分在第13周分别平均下降了8.4±3.9和5.7±4.2，并在第28周进一步下降了8.7±3.2和6.8±3.4（P均<0.001）。6例患者（86%）达到了最小临床表现状态（MMS），达到MMS的中位时间为9周。泼尼松的平均剂量从基线时的51.43±14.64 mg显著降低至第28周的5.71±1.89 mg（P<0.05）。常见的不良事件包括2例轻度注射部位反应和2例上呼吸道感染，未报告严重不良事件。IgM和IgA水平在第17周显著下降（P<0.05），而BAFF水平在泰它西普治疗后的第21周显著增加（P<0.05）。
结论：该治疗方案显示出良好的疗效和安全性，表明其可能是重症肌无力管理的有效选择。
