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Ahmed 青光眼引流阀植入术对有既往手术失败史的晚期原发先天性青光眼的疗效观察

 

Authors Huang J, Lin J, Wu Z, Xu H, Zuo C, Ge J

Published Date June 2015 Volume 2015:9 Pages 977—983

DOI http://dx.doi.org/10.2147/OPTH.S83820

Received 2 March 2015, Accepted 9 April 2015, Published 3 June 2015

Approved for publication by Professor Scott Fraser

目的:探讨 Ahmed 青光眼引流阀植入术对有既往手术失败史的晚期原发先天性青光眼患儿的中远期治疗效果。
对象和方法:对有既往手术失败史行 Ahmed 青光眼引流阀植入术的晚期原发先天性青光眼患儿(岁以下)进行回顾性分析。手术成功定义为:1)术后眼压在 6 mmHg 到 21 mmHg 之间;2)较术前眼压相比,术后眼压下降幅度至少 30%3)无严重手术并发症,无需为控制眼压、挽救视力行额外手术处理。
结果:11 例 14 眼符合入选标准。术前平均眼轴 27.71±1.52(25.56-30.80mm,平均角膜直径 14.71±1.07(13.0-16.0mm,平均杯盘比 0.95±0.04(0.9-1.0),平均眼压 39.5±5.7(30-55mmHg。所有研究对象的平均随访时间为 18.29±10.96(5-44,中位数 18)个月,术后随访时间小于 15 个月的病例均为手术失败致随访终止。手术后眼压显著下降、所使用的青光眼药物显著减少(<0.001)。术后 1、6、12 和 18 个月的平均眼压分别为 11.3±3.4,, 13.6±5.1,16.3±5.1,16.3±2.7 mmHgK-M 生存分析评估术后 6、12、18 个月的累计成功率分别为 85.7%、71.4% 和 71.4%28.6% 的病例出现严重的手术并发症,包括引流管暴露、眼内炎、视网膜脱离、脉络膜脱离和迟发性脉络膜上腔出血。
结论:对于有既往手术失败史的晚期原发先天性青光眼患儿,青光眼引流阀植入术虽然术后并发症相对较高,但仍为一种不错的选择。
关键词:原发性先天性青光眼;Ahmed 青光眼引流阀;手术并发症






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