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    肿瘤患者经外周置入中心静脉导管相关性血栓发生率及危险因素——双中心前瞻性研究

     

    Authors Liu Y, Gao Y, Wei L, Chen W, Ma X, Song L

    Published Date January 2015 Volume 2015:11 Pages 153—160

    DOI http://dx.doi.org/10.2147/TCRM.S73379

    Received 28 August 2014, Accepted 24 November 2014, Published 29 January 2015

    研究背景：经外周置入中心静脉导管（Peripherally inserted central catheter, PICC）广泛应用于肿瘤化疗领域，然而 PICC 相关血栓发生率文献报道差异很大，且 PICC 相关血栓危险因素存在较大争议。本研究的目的是调查肿瘤患者相关上肢静脉血栓的发生率及危险因素。
    方法：2010 年 5 月 - 2013 年 2 月，课题组在两所三级甲等综合医院进行了一项前瞻性调查研究。符合入选标准的置管肿瘤患者均纳入研究对象，从置管时开始前瞻性随访一个月，每周彩超检查置 PICC 上肢静脉。对相关危险因素分析采用单因素及多因素 logistic 回归分析。
    结果：共有 311 例肿瘤患者纳入本研究。160 例（51.4%）发生 PICC 相关静脉血栓，其中 87 例（54.4%）有症状。血栓平均发生时间为11.04±5.538 天。单因素 logistic 回归分析显示合并并发症（odds ratio [OR] 1.686, P =0.032），活动量少 （OR 1.476, P =0.006），肥胖（OR 3.148, P =0.000），有化疗史 （OR 3.405, P =0.030）与 PICC 相关血栓相关。多因素回归分析显示活动量少（OR 9.583, P =0.000）与肥胖（OR 3.466, P =0.014）是 PICC 相关上肢静脉血栓危险因素。
    结论：PICC 相关上肢静脉血栓发生率相对较高，且近一半无症状。活动量少与肥胖是 PICC 相关血栓的危险因素。
    关键词：PICC，并发症，临床研究，导管相关血栓，上肢静脉血栓


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