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基于ALT与AST计算的APRI评分与血糖异常及糖尿病视网膜病变的相关性研究：北辰眼病研究
Authors Chen L, Miao X, Wang M, Gao F, Pazo EE , Hu L, Chen C, Shi Y, Zhu X, Li X, Liu J
Received 23 October 2024
Accepted for publication 12 March 2025
Published 24 March 2025 Volume 2025:18 Pages 847—858
DOI http://doi.org/10.2147/DMSO.S502129
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Editor who approved publication: Dr Rebecca Conway
背景与目的:肝脏代谢与血糖水平密切相关。研究表明，天门冬氨酸氨基转移酶（AST）与血小板比值指数(APRI)作为肝纤维化标志物，与2型糖尿病(T2DM)存在相关性，但现在研究证据仍不足。此外，现在尚无探讨APRI评分与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性研究。本研究旨在探讨基于丙氨酸氨基转移酶(ALT)与AST计算的APRI评分与血糖异常及DR的关系。
方法: 本横断面研究纳入5828名50岁及以上参与者。所有参与者均接受了实验室检查、眼科检查及问卷调查。采用多元线性回归模型和ROC曲线探究基于ALT与AST计算的APRI评分与血糖异常的关系，运用二元Logistic回归分析其与DR的相关性。为探究性别影响，本研究按性别进行亚组分析。
结果: 多元线性回归模型显示，在调整多种潜在混杂因素后，基于ALT与AST 计算的APRI评分与空腹血糖均相关性显著(均P<0.05)，这一结果在总体人群及亚组分析中保持一致。ROC曲线分析表明ALT APRI评分对高血糖人群的诊断效能优于AST APRI评分。单因素分析结果显示，在女性糖尿病患者中，基于ALT与AST计算的APRI评分与DR相关(P=0.043，P=0.022)。但二元Logistic回归模型显示，调整混杂因素后，二者与DR均未表现出显著独立相关性(P>0.05)。
结论: 基于ALT与AST计算的APRI评分可作为诊断高血糖的潜在生物标志物，其中ALT APRI评分更具优势。但二者均不是DR的独立危险因素。
关键词: APRI评分; 丙氨酸氨基转移酶; 天门冬氨酸氨基转移酶; 血糖异常; 糖尿病视网膜病变
